2021年夏天，23岁的菲菲（化名）因为男友无意间说了一句“肚子上的肉肉许多”，就下定决心要狠狠减脂瘦身。

　　从此以后她沉迷于张狂瘦身之中，形体反常消瘦，脸部洼陷，菲菲的体重从最开端的115斤左右瘦成68斤，BMI（身体质量指数）低到了12 kg/㎡，随后菲菲身体各项机能呈现退化，膂力、精力严峻下降、站立行走费力、肝功用减退、激素排泄紊乱等体现。

　　菲菲的家人急速将她送进了上海瑞金医院，经过体系性心思-精力评价，结合辅佐查看后，菲菲被确诊为“难治性神经性厌食症”。

　　入院后，在功用神经外科孙伯民主任团队精心医治下，菲菲状况明显改进，能够自主进食，心情越来越活跃，愁眉苦脸的脸上又从头焕发了光荣。

　　厌食症后果严峻，弱不禁风的患者会伴有严峻的养分不良和内排泄紊乱，重者可因极度养分不良而呈现代谢紊乱、多脏器衰竭等恶病质状况，危及生命。

　　比正常均匀体重减轻15%以上（正常均匀体重公斤数=身高厘米数减105）。或许BMI为17.5或更低（BMI=体重/身高的平方）。

　　低体重状况下，采纳成心办法减轻体重：逃避“导致发胖的食物”；自我诱发吐逆；自我引发排便；过度运动；服用厌食剂或利尿剂等（至少有1项）。

　　患者的认识里继续存在着反常惧怕发胖的观念，并给自己定了一个过低的体重值，这个值远远低于规范的适度或健康的体重值。

　　女人：已有规则的月经因为体重过低，停经超越3个周期以上（运用激素如避孕药等才干保持其月经周期者也视为停经）。

　　以上症状至少3个月，扫除躯体疾病所造成的体重减轻，有几率存在间歇产生的暴饮暴食。

　　厌食症的医治不只要处理外表的生理问题（康复抱负体重、处理其严峻的养分不良以及所带来的并发症）；治好的关键是更应处理患者的心思问题，削减或许会引起复发的不健康的思维和举动。

　　医治办法一般为内科归纳医治包含选用药物、行为干涉、认知医治以及家庭医治相结合的多元化医治。但厌食症患者一般否定自己有病，回绝合作医治。因而，关于部分患者，内科医医治效欠佳，且至今尚无清晰有用的药物。

　　跟着神经调控新技术的不断呈现，为难治性厌食症的医治带来了新期望。关于内科医治无效的难治性神经性厌食症患者，可在适宜机遇进行手术医治。如立体定向下射频毁损术、脑深部电影响（DBS）等，可得到抱负的医治作用。

　　一般只有当患者呈现严峻并发症、体重严峻偏低（BMI14）或呈现损害自己的行为时需求住院医治，大多数患者仍是采纳门诊医治。门诊医治关于日常日子的冲击较小，所以厌食症患者日常照护就显得十分重要。

　　厌食症患者的行为自身便是一种心思障碍，往往是情不自禁的。而患者一般有争强好胜、寻求完美的性情，且遍及会伴有郁闷、焦虑。

　　假如患者呈现议论逝世或自杀，不愿意和朋友或亲人交流或呈现高风险行为需求产生了警觉和注重。

　　许多家族看到患者不吃东西，很着急，为了促进患者多吃，会吓唬责怪患者：你这样一向不吃东西是会死的！（这样往往会拔苗助长，给予患者很大压力，不利于患者自控乃至会引起背叛或加剧郁闷）

　　首先要了解厌食症这个疾病。选用解说、劝导、安慰、鼓舞等办法，尽量满意合理要求，多和患者交流，给予心思支撑。假如能使患者树立正确的审美观、价值观，康复处理困难的信息，那与厌食症的奋斗将轻松许多。

　　因为长时刻操控饮食，导致患者胃肠道功用削弱，在专业医师的指导下少量多餐、按部就班，切勿急于求成。不然易使患者呈现上腹饱胀感而中止进食，乃至因为对体重的增加过快而产生惊惧，呈现病况重复。

　　定时丈量体重，体重增加不宜过快，每周体重增加以1kg左右。鼓舞患者记载养分日记：内容有每日进食的时刻、地址、食物称号、自我感觉以及体重增加状况。

　　依据记载可协助患者挑选更适宜、养分更丰厚的食物。每餐进食后，家族应亲近调查患者有无自行吐逆或诱吐。包含患者需求服药的话，也应重视患者是不是真的将药服下。

　　因为厌食症患者瘦的皮包骨头，养分状况极差，患者极易产生压力性损害，主张家族购买翻身垫为患者每2小时翻身1次，一起在患者的骨隆突处维护性运用规范敷贴。

　　因为患者养分不良，常呈现皮肤枯燥，可适量运用润肤露起到维护皮肤的成效。部分患者严峻时可呈现下肢水肿，穿鞋袜不宜过紧。特别关于衰弱无力长时刻卧床的厌食症患者，皮肤维护尤为重要。

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